BIS-мониторирование

BIS-монитор фирмы VISTA. Индекс глубины сознания составляет 05, что соответствуют молчанию ЭЭГ. Сверху справа от индекса вертикальная полоса ЭМГ, далее справа - ЭЭГ. Снизу тренд BIS-индекса.

BIS-мониторирование (от английского BIS - Bispectral index - Биспектральный индекс) - мониторинг глубины седации во время медикаментозного сна, показания для BIS-мониторирования являются проведение общей анестезии или седации во время нахождения пациента в палате интенсивной терапии. BIS -мониторинг в сочетание определений стадии наркоза позволяет анестезиологу наиболее точно дозировать анестетики и препараты вызывающие потерю сознания и медикаментозный сон.

BIS-монитор может являть как отдельным аппаратом, так и блоком интегрированным в общий монитор пациента.

Снятия показаний с пациента производится специальными электродами. В настоящие время самый распространённый вариант - налобное расположение одноразовых датчиков которые могут быть представлены как в детском, так и взрослом варианте.

История

BIS-монитор фирмы Aspekt подключенный к сотруднику с помощью налобных электродов. Слева вверху можно заметить индекс сознания - 97.

Мониторинг биспектрального индекса в первые был представлен компанией Aspect Medical Systems в 1994 году, как алгоритм анализа уровня сознания пациента, и основан на методе электроэнцефалографии.

Принцип анализа биспектрального индекса

BIS-монитор показывает эмпирический индекс суммы нескольких параметров ЭЭГ. BIS-индекс это относительный показатель от 0 (молчание ЭЭГ) до 100 (полное сознание). Точные детали алгоритма, используемого для создания BIS-индекса не разглашаются компанией, которая разработала его.

Область применения BIS-мониторинга, и соответствии величины индекса с глубиной седации.

Индекс 100 соответствуют бодрствованию.

От 90 до 70 соответствует седации пациента при медикаментозном сне: пациенты находящихся на продленной ИВЛ, в состоянии делирия, или при других возбуждённых состояниях требующих седации для безопасности пациента как к самому себе так и персоналу, а также инструментальных малотравматичных исследований (колоноскопия, гастроскопия, бронхокопия), так при не инвазивных исследованиях (рентгенография, компьютерной томографии, магниторезонансной томографии)

В соответствие с рекомендациями производителя глубина седации пациента при проведении общей анестезии должна составлять от 60 до 40.

Индекс ниже 40 соответствует глубокому наркозу.