Публикации

Эхокардиография - когда и кому необходим этот вид исследования

К нам приходит достаточно много вопросов о таком методе исследования как эхокардиография или ультразвуковое исследование сердца. ЭхоКГ - на сегодняшний день самый доступный и информативный метод исследования, который позволяет оценить структуру, размеры и состояние сердечной мышцы, клапанов и крупных сосудов. Дает возможность изучить работу сердца в режиме реального времени, проследить изменения скорости и особенности движения крови в предсердиях и желудочках. Когда и кому показана эхокардиография рассказывает заведующий отделением функциональной диагностики Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии Минздрава РФ г. Красноярска Марк Исакович Ганкин:

Сейчас свое первое ультразвуковое исследование сердца человек проходит в роддоме. Всем без исключения новорожденным выполняется скрининг, на котором решается вопрос – есть ли у ребенка врожденный порок сердца. Чем раньше мы порок выявим, тем выше вероятность того, что сможем от него избавиться и ребенок с возрастом вообще забудет про это заболевание, для этого нужно своевременно поставить диагноз. Иногда, при выявленных изменениях в сердце при скрининге необходимо повторить ЭХОКГ на экспертном уровне.

Следующий жизненный этап, когда стоит выполнить ЭхоКГ – перед тем как родители отдадут ребенка в спортивную школу, секцию. Есть некоторые сердечные заболевания, которые достаточно затруднительно выявить в период новорожденности, и они могут проявиться с возрастом. Иногда, родители очень поверхностно и формально относятся к медицинскому обследованию ребенка перед тем, как отдать его в спорт, но надо понимать, справится ли сердце с высокими нагрузками. ЭхоКг сможет оценить, насколько здорово сердце ребенка, соответствуют ли его размеры норме, насколько оно функционально сопоставимо с теми нагрузками, которые предполагаются. Желательно в процессе занятий спортом ЭхоКГ необходимо проходить регулярно, потому как, физическая нагрузка, особенно в профессиональном спорте влияет на сердце в первую очередь. А если в физическом развитии ребенок начинает отставать от сверстников, появляются жалобы на чувство слабости и одышку, то это прямые показания к выполнению УЗИ сердца, чтобы исключить патологию сердечной мышцы и клапанов сердца.

Беременность — это значимая нагрузка на сердце, увеличивается объем циркулирующей крови, артериальное давление, поэтому, когда женщина начинает планировать рождение ребенка, стоит пройти ЭхоКГ, чтобы оценить, насколько ее сердце способно к вынашиванию ребенка и родам.

Инфекция, тяжелые нагрузки, экология, алкоголь, курение, все это сказывается на сердечной мышце. Поэтому если у человека появляются какие-то неприятные ощущения, в первую очередь, одышка, боли за грудиной, нарушение сердечного ритма, то эхокардиография —первый этап исследований, которое необходимо пройти, чтобы исключить или определить заболевание. К сожалению, бич современной жизни — это ишемическая болезнь сердца, для диагностики ранних изменений при ИБС, кардиосклероза, нарушений функций сердечной мышцы, инфарктов, перенесенных на ногах, рубцовых изменений на сердце вовремя проведенное Эхокг может сохранить человеку жизнь.

Если жалоб на свое состояние организма нет, у человека нормальное давление, показатели крови в норме, не было травм и длительных инфекционных заболеваний то ЭхоКг специально делать не надо.

Скрининговое исследование я бы рекомендовал пройти после 45 лет, когда в человеческом организме начинают развиваться атеросклеротические изменения, могут проявлять себя пороки, которые не были диагностированы ранее, например, двустворчатый аортальный клапан. Есть пороки сердца, которые достаточно сложно определить, и они «немые», т.е. не проявляются клинически, человек ничего особенного не чувствует, с ним можно ходить всю жизнь и не знать, что есть патология клапана сердца. Но после 45 лет начинает себя проявлять и хорошо, если порок удается обнаружить на ранней стадии, к сожалению, больше половины пороков двустворчатого аортального клапана у взрослых пациентов заканчивается протезированием.

Еще один фактор развития грозных заболеваний сердца, которые может выявить эхокардиография – это инфекционные поражения клапанов и структур сердца. После тяжелых инфекционных и бактериальных заболеваний – гриппа, ангины, того же ковида осложнения могут коснуться и сердца.

Особая категория пациентов, которым назначается ЭхоКг – те, кто перенёс операцию на сердце. В этом случае, необходимо динамическое наблюдение и эхокардиография должна выполняться не реже одного раза в год, но, если пациента начинает что-то беспокоить, кардиолог может назначить обследование в более ранние сроки.

На школах здоровья в федеральном Кардиоцентре Красноярска пациентов учат жить после операции на открытом сердце.

В федеральном центре сердечно-сосудистой хирургии Минздрава РФ г. Красноярск для пациентов, перенесших операции аорто - коронарного шунтирования, вмешательства по поводу клапанной патологии и другие операции на открытом сердце проводятся занятия в «Школе здоровья». В послеоперационном периоде важно соблюдать определенные правила в образе жизни, питании, чтобы организм восстановился после серьезного вмешательства, ведь операции на открытом сердце выполняются в условиях искусственного кровообращения, с нарушением целостности грудной клетки.

На занятиях пациентам рассказывают об особенностях заболеваний, потребовавших оперативного лечения, какие показатели крови и с какой периодичностью необходимо контролировать, как правильно заниматься физическими нагрузками и соблюдать диету.

- У пациентов очень много вопросов о том, как жить после операции. Мы подробно и понятно рассказываем о бытовых вещах, но, самое главное, о том, как поддерживать качество жизни. Объясняем, почему необходимо соблюдать рекомендации врача по медикаментозной терапии, ведь для того, чтобы шунты и клапаны сохраняли свои функции необходим прием определенных препаратов, а пациенты не всегда понимают зачем именно нужен постоянный прием терапии. Для людей эти школы имеют большое значение, ведь многие уезжают в районы края, где нет кардиолога. Мы раздаем брошюры с рекомендациями, проводим анкетирование пациентов, вовлеченность пациента в процесс лечения — это залог успеха – рассказывает старшая медицинская сестра консультативно-поликлинического отделения Евгения Осипова.

Школы здоровья для пациентов, перенесших операцию на открытом сердце проводятся в Кардиоцентре с 2014 года. Ежегодно, в клинике выполняется более тысячи операций в условиях искусственного кровообращения, среди которых вмешательства по поводу клапанной патологии, аорто - коронарное шунтирование, реконструкция и протезирование аорты.

Современные стандарты хирургического лечения сердечно-сосудистых заболеваний не только сохраняют жизнь пациенту, но и улучшают качество жизни. После сложнейших операций пациенты возвращаются к активной жизни, выходят на работу, занимаются спортом. Нацеленность самого человека на выздоровление имеет большое значение в успешном результате работы всей команды Кардиоцентра.

В федеральном центре сердечно-сосудистой хирургии Минздрава РФ г. Красноярск каждый год выполняется более 5 000 высокотехнологичных операций на сердце и магистральных сосудах, всего же через стационар клиники проходит свыше 8 000 пациентов.

Благодарность доктору Иваницкому от маленькой пациентки

Хорошего начала рабочей недели!

В Красноярский Кардиоцентр на прием пришел заяц) Рано утром сотрудники центра сердечно-сосудистой хирургии обнаружили на пороге клиники настоящего зайца! Лесной гость посидел на пороге поликлиники, проскакал по территории и покинул Кардиоцентр, так и не решившись дойти до кабинета кардиолога))