Публикации

В районах края развивают эндоваскулярные технологии лечения сосудов

Слева направо профессор Дмитрий Черданцев, операционноая сестра Мария Яркина, эндоваскулярный хирург Михаил Курилов, эндоваскулярный хирург Никита Литвинюк, профессор Алексей Протопопов.

Слева направо - Никита Литвинюк, заведующий отделением РХДМЛ Красноярской краевой клинической больницы и руководитель сети региональных сосудистых центров, профессор Алексей Протопопов.
На базе сосудистого центра Минусинской межрайонной больницы проведена первая операция по стентированию артерий нижних конечностей. Высокотехнологичное оперативное вмешательство прошло под контролем краевых специалистов.
Первое такое высокотехнологическое вмешательство в Минусинской межрайонной больнице провели руководитель сети региональных сосудистых центров, главный внештатный специалист по рентгенваскулярной диагностике и лечению, ректор КрасГМУ Алексей Протопопов, заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения Красноярской краевой клинической больницы Никита Литвинюк и заведующий отделением рентгенохирургических методов лечения Минусинской больницы Михаил Курилов.

Теперь такие востребованные операции будут выполняться самостоятельно хирургами Минусинской МРБ. Как сообщил и.о. министра здравоохранения края Борис Немик, до конца текущего года пока запланировано 10 оперативных вмешательств пациентам с неосложненными формами поражения артерий нижних конечностей.

- Эти операции проводятся для предотвращения тромбозов и ампутации нижних конечностей пациентов с атеросклерозом и другими поражениями сосудов. Минусинский региональный сосудистый центр уже достаточно давно делает операции на сосудах сердца, но вот сегодня - это новый этап работы, - пояснил Борис Маркович.

Первых пациентов отделение рентгенохирургических методов лечения сосудистого центра в Минусинске приняло в 2021 году. Всего в зоне обслуживания Минусинской больницы 7 районов, в которых проживает 224 837 тысяч жителей.

Напомним, сеть сосудистых центров в крае создана и работает в рамках нацпроекта «Здравоохранение». На сегодня в круглосуточном режиме действует 12 сосудистых центров, оказывающих специализированную медицинскую помощь. В год в таких центрах выполняется более 6,5 тысяч оперативных вмешательств пациентам с острым инфарктом миокарда, до 12 тысяч диагностических исследований сосудов сердца.

В конце 2022 года высокотехнологичная методика стентирования на артериях нижних конечностей была внедрена медиками сосудистого центра Лесосибирский межрайонной больницы, в марте – 2023 года в Канске, в июле – в Ачинске, а сейчас это современная методика стала доступна и жителям Южной группы районов Красноярского края.

Друзья, как думаете, можно ли проносить цветы пациенту в палату?

Спасибо всем, кто поучаствовал в опросе, а теперь публикуем мнение нашей коллеги, врача аллерголога Ищенко Ольги Петровны [id50868160|Ольга Ищенко]
«Цветы пациентам дарить лучше при выписке, потому что многие люди страдают аллергией на растения, с учетом того что у нас имеется достаточно широкий спектр растительных аллергенов, а некоторые цветы могут самостоятельно вызвать реакцию у пациента и его соседа по палате. Сам пациент может не знать, что у него эта реакция есть, и, тем более, не предполагать, что аллергия может быть у его соседей по палате
А еще, некоторые цветы обладают резким запахом и этот запах может вызвать бронхоспазм»

Вышла в свет монография, посвященная врачебным ошибкам и осложнениям в нейрохирургии.
В группе авторов: П.Г. ШНЯКИН — д-р мед. наук, А.В. БОТОВ — канд. мед. наук, П.Г. РУДЕНКО — канд. мед. наук, Д.А. РЗАЕВ — д-р мед. наук, Е.Е. КОРЧАГИН, И.О. ЛОГИНОВА — д-р псих. наук. Книга может представлять интерес для врачей любых хирургических специальностей в силу общности профессиональных проблем. Выход книги приурочен к II Всероссийской научно-практической конференции «Осложнения и ошибки в нейрохирургической практике», где врачи ККБ представят свои доклады.
Проблема хирургических осложнений и ошибок сложная, многогранная и выходит за пределы профессиональных вопросов в биоэтические, юридические и другие сферы. Поэтому требуется всестороннее рассмотрение периоперационных проблем: со стороны хирурга, со стороны пациента и его родственников, а также юристов и страховых компаний. В 2020 году была опубликована коллективная монография «Осложнения операций на головном мозге», в которой были представлены наиболее частые интра- и послеоперационные осложнения в церебральной нейрохирургии. Оценивались факторы риска, методы профилактики и способы разрешения периоперационных проблем. Книга вызвала интерес и много откликов от коллег, в том числе критических. Это связано с тем, что, погрузившись в частные вопросы, авторы балансировали на непрочной основе, так как не использовали единую терминологию, классификацию, сроки развития и методы оценки различных нежелательных событий. Без этого невозможен полноценный учет осложнений, сравнение показателей в разных клиниках и проведение качественного анализа. То, что считается «осложнением операции» у одних специалистов, совсем не очевидно, что будет определяться как «осложнение» у других. Кроме того, имеется ряд вопросов, ответы на которые имеют практическое значение в повседневной работе:

- что больше определяет частоту осложнений и ошибок: опыт хирурга или организация работы клиники?

- за какие нежелательные периоперационные события врач может нести уголовную ответственность?

- как врачи психологически реагируют на случившиеся осложнения и ошибки?

- имеются ли оптимальные способы сообщения пациенту «плохих новостей»?

Авторы не случайно назвали книгу «Общие вопросы осложнений и ошибок в нейрохирургии». Именно вопросы, так как окончательных и однозначных ответов по ряду представленных проблем найти не удалось. Но нередко правильно поставленный вопрос помогает если и не найти ответ, то выбрать верное направление для поиска. Возможно, что в непростых вопросах хирургических осложнений и ошибок не может быть однозначных и правильных ответов, а в большей степени договоренность профессионального сообщества, как учитывать и оценивать те или иные нежелательные периоперационные события. Надеемся, что книга будет полезной и инициирует новые дискуссии, публикации, конференции, на которых совместно проработаются единые подходы к вопросам осложнений и ошибок в нейрохирургии.

Главный кардиолог минздрава РФ прошёл по пути пациента краевой больницы

Посещение краевой клинической больницы Академик Бойов начал с осмотра передвижного комплекса "Мобильная поликлиника. "

Путь пациента из экстренного приёмного покоя - в хирургию или в реанимацию.

Пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями - привычный контингент для рентгенхирургов.
Академик РАН Сергей Анатольевич Бойцов находится с рабочим визитом в Красноярском крае. Сегодня в рамках программы поездки в регион главный внештатный кардиолог Минздрава России по Центральному, Уральскому, Сибирскому и Дальневосточному федеральным округам побывал в профильных отделениях Красноярской краевой клинической больницы.
В ноябре 2022-го года в рамках реализации федерального проекта «Развитие сети национальных медицинских центров и внедрение инновационных медицинских технологий» в крае побывала большая делегация специалистов «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова». Цель нынешнего визита – оценить практические результаты от проделанной за девять месяцев работы.

В рамках визита генеральный директор «НМИЦ кардиологии» федерального Минздрава изучал маршрутизацию пациентов, схемы обследования и лечения пациентов с неотложными и хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также проанализировал текущую ситуацию с заболеваемостью и смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний в регионе.

В краевой больнице академик Бойцов прошёл по маршруту поступления пациента - от стационарного отделения скорой медицинской помощи (приёмного отделения) до кардиологического диспансера консультативно-диагностической поликлиники, где наблюдаются пациенты с хронической сердечной недостаточностью. Эксперт Минздрава ознакомился с работой отделения рентгенхирургических методов диагностики и лечения, кардиореанимации, кабинета теле-ЭКГ и кардиологического отделения №1.

Сергей Анатольевич положительно оценил развитие медицинской помощи пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы в краевой больнице, отметив успехи кардиодиспансера по выявлению и динамическому наблюдению пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Вклад в эту системную работу вносят и специалисты передвижного комплекса «Мобильная поликлиника», который ежемесячно и круглогодично выезжает к жителям отдалённых и труднодоступных районов края.

По результатам визита команды специалистов Национального медицинского исследовательского центра будут подготовлены предложения и рекомендации по дальнейшему совершенствованию системы оказания медицинской помощи жителям Красноярского края с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Ориентиром в работе федеральных и краевых кардиологов по-прежнему остаются цели, поставленные нацпроектом «Здравоохранение» и федеральным проектом «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» - повышение эффективности медицинской помощи и снижение смертности от заболеваний сердечно-сосудистой системы