Публикации

Применение вспомогательных репродуктивных технологий повышало риск врожденных пороков у детей

Вспомогательные репродуктивные технологии служили независимым фактором риска появления пороков развития у детей. Вероятность развития аномалий мочеполовой системы оказалась заметно повышена после интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов. Авторы рекомендуют избегать этой процедуры в парах без бесплодия у мужчины.

Исследователи из Университета Нового Южного Уэльса изучили влияние бесплодия и использования вспомогательных репродуктивных технологий на вероятность появления врожденных пороков у детей. Результаты исследования опубликованы в журнале Annals of Internal Medicine.

Анализировали данные 851 984 детей, рожденных в Австралии. Оценивали риск появления врожденных пороков у детей младшего возраста (до двух лет), зачатых в результате использования ВРТ (интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов и криоконсервации) и зачатых естественным путем у родителей с бесплодием и у родителей без данной проблемы (контрольная группа). Общая частота врожденных пороков составила 459 на 10 тыс. случаев одноплодной беременности и 757 на 10 тыс. случаев многоплодной беременности.

У детей от одноплодной беременности, зачатых с помощью вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), риск аномалий мочеполовой системы оказался выше, чем у зачатых естественным путем у людей без бесплодия (разница рисков составила 19 случаев на 10 тыс. родов). Вероятность появления пороков развития оставалась повышенной при сравнении с детьми от одноплодной беременности, зачатыми естественным путем у родителей с бесплодием в анамнезе (разница рисков составила 22 случая на 10 тыс. родов). В связи с этим авторы пришли к выводу, что ВРТ служили независимым фактором риска появления пороков развития у детей.

Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов в парах без мужского бесплодия была связана с повышенным риском развития серьезных аномалий мочеполовой системы (разница рисков составляла 47,8 случая на 10 тыс. одноплодных беременностей). Также выявлено незначительное повышение риска после переноса свежих эмбрионов, однако взаимосвязь оказалась не значимой. Повышенного риска врожденных пороков среди детей, зачатых с использованием методов индукции овуляции и внутриматочной инсеминации, не наблюдалось.

Авторы предлагают врачам информировать пациентов перед применением вспомогательных репродуктивных технологий о том, что существует хоть и незначительный, но повышенный риск появления аномалий мочеполовой системы, особенно после процедуры интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов. В связи с этим рекомендовано избегать этой процедуры при планировании лечения бесплодия в парах без проблем у мужчин.

https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/M23-0872

Каждый второй человек к старости может страдать от одного или нескольких психических расстройств.

В новой работе ученые проанализировали данные Всемирного исследования психического здоровья, проводившегося в период с 2001 по 2022 гг. Результаты опубликованы в журнале The Lancet Psychiatry.

Всемирные исследования психического здоровья (World Mental Health Surveys) – это совокупность популяционных эпидемиологических исследований населения по всему миру, проводимых с использованием комплексного международного диагностического опросника ВОЗ (CIDI).

В исследование было включены данные 32 опросов из 29 стран (12 стран с низким и средним уровнем дохода и 17 стран – с высоким), в которых участвовал 156 331 респондент (85 308 женщин и 71 023 мужчин).

Ученые выяснили, что к 75 годам риск развития любого психического расстройства составляет 46,4% у мужчин и 53,1% у женщин. Отмечено, что у женщин наиболее распространенными являются большое депрессивное расстройство (БДР) и специфические фобии, а у мужчин, помимо БДР, также часто диагностируется алкоголизм.

Кроме того, ученые определили средний возраст дебюта психических заболеваний: 19 лет у мужчин и 20 лет у женщин.

По словам авторов, полученные данные позволят оптимизировать медико-психологическую помощь, особенно подросткам и молодым людям.
https://www.thelancet.com/journals/lanpsy/article/PIIS2215-0366(23)00193-1/fulltext