📌 Гемангиома – это доброкачественная опухоль, которая образовалась из-за неправильно развившихся клеток кровеносных сосудов. Встречается у 10% детей в возрасте до 1 года.
Детские гемангиомы выявляются при рождении или в течение первых нескольких недель жизни. Иногда более глубоко расположенные образования не выявляются в течение нескольких месяцев после рождения.
📌 Размер и количество сосудов быстро увеличивается и достигает максимума примерно в возрасте 1 года.
📌Симптомы детской гемангиомы:
Образования на поверхности кожи ярко-красного цвета. Более глубокие образования отличаются голубоватым оттенком. Гемангиомы определенных локализаций могут влиять на функцию органов:
✔ Очаги поражения на лице или в области ротоглотки могут влиять на зрение или вызывать обструкцию дыхательных путей.
✔ Расположение образований в области промежности может приводить к нарушению мочеиспускания и стула.
✔ Гемангиома в области глазницы у ребенка считается чрезвычайной ситуацией, и должно быть проведено оперативное лечение, чтобы избежать постоянных видимых дефектов.
✔ Гемангиомы пояснично-крестцового отдела позвоночника могут быть признаком скрытой неврологической или мочеполовой аномалии.
Образования медленно инволютируют начиная с возраста 12–18 месяцев, уменьшаясь в размере со снижением числа сосудов.
В целом такие гемангиомы уменьшаются на 10% в год (например, на 50% к 5-му году жизни, на 60% к 6-му году), с максимальной инволюцией к 10-ти годам.
📌Принципы диагностики и лечения
Диагноз устанавливают на основании клинических данных. В случае подозрения на поражение жизненно важных органов можно оценить протяженность образований с помощью МРТ.
Не существует универсальной рекомендации по лечению детской гемангиомы. Поскольку большинство поражений проходят спонтанно, перед началом лечения обычно показано наблюдение.
Следует рассматривать лечение для осложнённых поражений и для очагов с высоким риском, ттаких, которые:
✔угрожают функции органов (например, зрению)
✔охватывают большие участки лица
✔распределены в области подбородка (в последующем помешают мужчинам бриться)
✔имеют изъязвления
✔множественные гемангиомы
✔расположены в поястнично-крестцовой области
Если осложнения не угрожают жизни и функция жизненно важных органов не нарушена, проведения хирургического иссечения или других деструктивных процедур следует избегать. Они часто вызывают образование более выраженного рубца, чем при спонтанном исчезновении.
Детские гемангиомы выявляются при рождении или в течение первых нескольких недель жизни. Иногда более глубоко расположенные образования не выявляются в течение нескольких месяцев после рождения.
📌 Размер и количество сосудов быстро увеличивается и достигает максимума примерно в возрасте 1 года.
📌Симптомы детской гемангиомы:
Образования на поверхности кожи ярко-красного цвета. Более глубокие образования отличаются голубоватым оттенком. Гемангиомы определенных локализаций могут влиять на функцию органов:
✔ Очаги поражения на лице или в области ротоглотки могут влиять на зрение или вызывать обструкцию дыхательных путей.
✔ Расположение образований в области промежности может приводить к нарушению мочеиспускания и стула.
✔ Гемангиома в области глазницы у ребенка считается чрезвычайной ситуацией, и должно быть проведено оперативное лечение, чтобы избежать постоянных видимых дефектов.
✔ Гемангиомы пояснично-крестцового отдела позвоночника могут быть признаком скрытой неврологической или мочеполовой аномалии.
Образования медленно инволютируют начиная с возраста 12–18 месяцев, уменьшаясь в размере со снижением числа сосудов.
В целом такие гемангиомы уменьшаются на 10% в год (например, на 50% к 5-му году жизни, на 60% к 6-му году), с максимальной инволюцией к 10-ти годам.
📌Принципы диагностики и лечения
Диагноз устанавливают на основании клинических данных. В случае подозрения на поражение жизненно важных органов можно оценить протяженность образований с помощью МРТ.
Не существует универсальной рекомендации по лечению детской гемангиомы. Поскольку большинство поражений проходят спонтанно, перед началом лечения обычно показано наблюдение.
Следует рассматривать лечение для осложнённых поражений и для очагов с высоким риском, ттаких, которые:
✔угрожают функции органов (например, зрению)
✔охватывают большие участки лица
✔распределены в области подбородка (в последующем помешают мужчинам бриться)
✔имеют изъязвления
✔множественные гемангиомы
✔расположены в поястнично-крестцовой области
Если осложнения не угрожают жизни и функция жизненно важных органов не нарушена, проведения хирургического иссечения или других деструктивных процедур следует избегать. Они часто вызывают образование более выраженного рубца, чем при спонтанном исчезновении.
Источник: https://vk.com/wall-190169414_2450
Пост №2557, опубликован 12 июл 2023
