Эксудативный отит.
Наш заведующий Владимир Анатольевич Иванов написал подробную статью.👇

Непослушный ребенок… Не реагирует на замечания воспитателя в детском саду, учителей в школе, раздражительный, замкнутый, не общается с детьми, плохо учится - это основные жалобы родителей, приводящих своих детей к нам в клинику.

Далее мы уточняем, что ребенок смотрит телевизор, громко включая звук, много раз переспрашивает, громко разговаривает. По мнению родителей, происходит всё это просто по причине невнимательности и рассеянности их детей. И они очень удивляются, когда при обследовании выявляется вялотекущий экссудативный отит, который сопровождается снижением слуха. «Ведь уши никогда не болели! Почему вдруг снизился слух? Почему другие врачи не говорили об этом?». В ряде случаев в полости среднего уха может накапливаться слизь, но боль при этом не возникает. Слизь накапливается и загустевает постепенно, поэтому снижение слуха прогрессирует незаметно. Вот почему другое название экссудативного отита - «немой» отит.

Непосредственной причиной появления экссудата в полости среднего уха является сужение просвета очень тонкой слуховой трубы, соединяющей полость среднего уха и носоглотку. В случаях, когда слуховая труба закрыта, барабанная полость не вентилируется, что и приводит к образованию большого количества слизи в замкнутой полости среднего уха.

❓Почему это заболевание чаще возникает именно у детей? Потому, что нарушение проходимости слуховой трубы происходит по причине заполнения носоглотки увеличенной лимфоидной тканью - аденоидами. В случае, когда аденоиды закрывают устья слуховых труб, а родители лечат ребенка каплями, таблетками и промыванием носа, риск развития экссудативного отита очень велик. Мы наблюдали детей, которые неумолимо приближались к хирургическому вмешательству. Когда врачи говорили о возможных осложнениях со стороны органа слуха и рекомендовали эндоскопическую аденотомию, родители не соглашались, ссылаясь на мнение, что аденоиды — важный защитный орган. Как правило, через полгода таких детей все-таки приходилось оперировать, но выполнять уже две операции: удалять аденоиды и выполнять операцию на ухе. Для того чтобы правильно и своевременно лечить экссудативный отит, на наш взгляд, необходимо провести следующие исследования:

1. Эндоскопический осмотр носоглотки — для того, чтобы определить, не закрыты ли устья слуховых труб. Нередко такое обследование следует проводить при относительно не нарушенном носовом дыхании.

2. Эндоскопический осмотр уха 👂- при хорошем увеличении эндоскопа, особенно у детей, появляется возможность детально осмотреть барабанную перепонку.

3. Импедансометрия — своеобразное УЗИ барабанной полости среднего уха, позволяющее определить наличие там слизи, жидкости, подвижность барабанной перепонки, проходимость слуховых труб, подвижность цепи слуховых косточек.

Особо важна возможность исчерпывающего обследования у одного специалиста, который знает больного и проводит все три исследования в комплексе.

Запись на приём к нашим специалистам по 📞 +7 (391 )205-3-205